Join Today
تبلیغات
تبلیغات

آخرین ارسالی ها
آخرین ارسالی ها

نمایش نتایج: از شماره 1 تا 3 , از مجموع 3
  1. #1

    آفـــلاین
    وضعیت:

    محل سکونت
    ايران
    علایق
    زمستان
    نوشته ها
    625
    تشکر
    3,362
    تشکر شده 2,509 بار در 787 ارسال
    Array

    کوتاه درباره اسکولیوز


    بیماران زیادی به کلینک طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه میکنند که مبتلابه اسکولیزمیباشند درموارد زیاد بیماران نگران مشکلات و عواقب اسکولیز میباشند . در اینجا به توضیح انواع اسکولیوز و درمانهای آن میپردازیم .
    تعریف اسکولیوز :
    اصطلاح اسکولیوز را اولین بار بقراط درحدود 200سال قبل از میلاد مسیح بکاربرد. اسکولیوز یکی ازشایعترین انحرافات ستون فقرات است. متخصصین طب فیزیکی در زمینه درمانهای ورزشی و بریس این بیماران را درمان می کنند. اسکولیوز به انحرافات جانبی ستون فقرات یعنی انحراف از خط عمودی به سمت راست و چپ گفته میشود اما حداقل زاویه ای که به آن اسکولیوز گفته میشود درعکس حدود10 درجه است و زوایای کمتراهمیت بالینی ندارند. انحراف جانبی ستون فقرات همیشه همراه با چرخش مهره است بنابراین اسکولیوز در حقیقت یک انحراف سه بعدی در ستون فقرات میباشد.

    اصطلاحات اسکولیوز :
    اسکولیوزبالغین: انحرافات جانبی ستون فقرات پس ازبلوغ به هر علتی
    انحراف گردنی پشتی: انحراف ستون فقرات به نحوی که زاویه قوس بین مهره c7 و T8 باشد.

    قوس جبرانی: قوس ثانویه دربالا وپایین قوس اصلی که برای حفظ محور ستون فقرات ایجادشده
    اسکولیوز مادرزادی : انحرافات ستون فقرات که موقع تولد دیده میشود وبعلت اختلال استخوانی است
    قوس دوگانه(Double curue ): اگر دوقوس در ستون فقرات باشد .





    اسکولیوزایدیوپاتیک: اسکولیوزی که علت مشخصی برای آن وجود ندارد
    قوس لومبار: قوسی که راس ان بین L1-L4است
    قوس لومبوساکرال: قوسی که راس آن بین L5 یا پایین تراست
    قوس توراسیک: قوسی که راس آن بین T2-T1یا پایین تر است
    قوس توراکولومبار: قوسی که راس آن بین T12-L1 یا فضای بین این دو مهره است
    .






    دکتر غلامرضا رئیسی

    [فقط کاربران ثبت نامي قادر به کپي برداري و مشاهده ميباشند . براي ثبت نام کليک کنيد]

  2. 7 کاربر مقابل از icy nice عزیز به خاطر این پست مفید تشکر کرده اند.

    *mohsen* (18th November 2013), *خانوم معلم* (18th November 2013), lovely (22nd November 2013), Reza Trojan (22nd November 2013), SABER (22nd November 2013), فرخنده (24th November 2013), yase khosh boo (18th November 2013)

  3. #2

    آفـــلاین
    وضعیت:

    محل سکونت
    تهران
    علایق
    خیلی زیادن
    نوشته ها
    4,537
    تشکر
    13,431
    تشکر شده 14,174 بار در 4,460 ارسال
    Array
    نقل قول نوشته اصلی توسط یاس اول نمایش پست ها
    اگه ممکنه در باره این قسمت بیشتر توضیح بدین
    نقل قول نوشته اصلی توسط یاس اول نمایش پست ها
    اسکولیوزبالغین: انحرافات جانبی ستون فقرات پس ازبلوغ به هر علتی






    اسکولیوز بالغین یا دژنراتیو :

    این نوع اسکولیوز در سنین بالا ظاهر می شود .

    گاه نتیجه یک اسکولیوز تشخیص داده نشده دوران کودکی است و

    گاه به علت پوکی استخوان ، تخریب و اضمحلال دیسک و یا شکستگی های فشار ستون فقرات یا ترکیبی از آنها است.

    در پیگیری علل اسکولیوز مادرزادی پزشکان به شواهدی ژنتیک در بیمار دست یافته اند لذا اگر فردی در خانواده مبتلا باشد،خطر ابتلا شما بیشتر است.



    اللهم عجل لولیک الفرج [فقط کاربران ثبت نامي قادر به کپي برداري و مشاهده ميباشند . براي ثبت نام کليک کنيد] العافیه و النصر

  4. 4 کاربر مقابل از yase khosh boo عزیز به خاطر این پست مفید تشکر کرده اند.

    *خانوم معلم* (22nd November 2013), lovely (22nd November 2013), Reza Trojan (22nd November 2013), SABER (22nd November 2013)

  5. #3

    آفـــلاین
    وضعیت:

    محل سکونت
    تهران
    علایق
    خیلی زیادن
    نوشته ها
    4,537
    تشکر
    13,431
    تشکر شده 14,174 بار در 4,460 ارسال
    Array
    اسکولیوز کودکان:

    گاهی بریس نمی تواند مانع پیشرفت اسکولیوز شود . گاه بریس مناسب نیست و گاه کودک بطور مناسب آنرا نپوشیده است . اما گاهی علی رغم بریس مناسب و رعایت پوشیدن مناسب بریس انحنا پیشرفت می نماید . پزشک بر اساس شرایط موجود پیشنهاد جراحی می دهد.اهدف جراحی اسکولیوز شامل جلوگیری از پیشرفت انحنا ، اصلاح انحنا و ایجاد راستایی طبیعی تر ستون فقرات و فراهم کردن ظاهری بهتر می باشد . از سوی دیگر جراحی از عوارض احتمالی در عملکرد قلب ، ریه و


    درد پشت پیشگیری می کند .جراحی برای انحناهای بالای 40 درجه بخصوص اگر پیشرونده باشند توصیه می شود . بایستی بخاطر داشت که جراح تصمیم گیرنده اصلی در رابطه با نوع و زمان جراحی است .برای این تصمیم جراح موارد زیر را در نظر می گیرد :سن کودک و سالهای باقیمانده از رشد وی چقدر است ؟انحنا کجاست و شدت آن چقدر است ؟چند انحنا وجود دارد ؟
    معمولا قبل از جراحی رادیوگرافی های تکمیلی mri در خواست می شود.


    اگر اسکولیوز از نوع مادرزادی باشد بررسی های قلب و کلیوی از نظر وجود مشکلات مادرزادی ضروری است چرا که همزمان با رشد جنینی و ایجاد اختلال در ستون فقرات در هفته های 3 تا 6 حاملگی ، دستگاه قلبی وکلیوی نیز تکامل می یابند، لذا اختلال در ستون فقرات می تواند با اختلال قلب و کلیه همراه باشد .سونوگرافی کلیه ها و اکوی قلب می تواند جراح را نسبت به سلامت کودک و تحمل وی برای جراحی مطمئن نماید .


    در جراحی ، در اغلب موارد اصلاح انحنا و جوش دادن مهره ها (فیوژن) با کمک وسیله گذاری مورد نظر است. وسیله ها شامل : پیچ ، قلاب ، نوارهای فلزی ، میله ها می باشد جراح مهره ها را در حد امکان به وضیعت طبیعی بر می گرداند و با استفاده از استخوان فرد یا استخوانهای جایگزین دیگر تلاش می نماید که مهره ها را با یکدیگر جوش دهد. وسیله های بکاربرده شده برای ثبات ستون فقرات باعث می شود مهره ها در وضیعت اصلاح شده حفظ شوند. تا جوش خوردن مهره ها که حدود 6 تا 9 ماه طول می کشد رخ دهد .


    جراحی به چند روش از طریق پشت ستون مهره ها ( روش خلفی )،از جلوی ستون مهره ها ( روش قدامی) یا با استفاده از ترکیب هردو روش انجام می شود.در موارد خاص روشهای کمتر تهاجمی مثل روشهای درون بین (توراکوسکوپی) برای اصلاح اسکولیوز استفاده می شود که بهبودی سریعترو آثار جراحی کمتر بر جای خواهد گذاشت . اما باید دانست این روشها در موارد خاص انجام پذیر است و جراح بر اساس نوع ، شدت و محل انحنا و سن بیمار روش جراحی مورد نیاز را بر می گزیند . گاه بر اساس تجربه جراحان اختلاف در روش جراحی وجود خواهد داشت .

    بعنوان مثال می توان در موارد خاص با استفاده از وسیله گذاری ویژه از انجام دو عمل جراحی خودداری کرد و فقط یک مرحله جراحی را انجام داد .همانند هر نوع جراحی، جراحی اسکولیوز نیز احتمال خطراتی را دارد .جراح قبل از اقدام به جراحی به شما توضیح می دهد و رضایت شما را طلب می نماید . تعدادی از عوارض محتمل جراحی شامل موارد زیر است ،اما باید دانست این عوارض از نظر آماری زیاد نیستند و اگر جراحی ضرورت دارد عوارض هم بایستی پذیرفته شوند.احتمال دارد جوش خوردن مهره ها کامل صورت نگیرد.این عارضه با وسیله گذاری های جدید بسیار نادر است واگر هم پیش آید مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کند .احتمال شکستگی وسیله ها وجود دارد .


    این عارضه نیز نادر است و اگر باعث عدم ثبات جراحی شود ممکن است جراحی مجدد نیاز شود.احتمال دارد که اصلاح کامل بد شکلی ممکن نباشد .مجموعه ای از عوامل گاه باعث عدم اصلاح کامل می شوندکه بیمار بایستی به حداکثر اصلاحی که امکان پذیر است راضی باشد .احتمال درد در ناحیه عمل وجود دارد . این درد گاه طولانی مدت می شود .اما این عارضه بسیار نادر است واکثر بیماران دردی از ناحیه جراحی ندارند .احتمال عفونت محل زخم همانند همه جراحی ها وجود دارد . در اکثر موارد این عفونت بخوبی با یک جراحی کوچک مجدد بهبود می یابد . در موارد بسیار نادر عفونت سخت درمان می شود.


    احتمال آسیب به نخاع و اعصاب وجود دارد . در اسکولیوزهای عادی این آسیبها بسیار نادر هستند اما در موارد خاص اسکولیوز و یا همراهی اسکولیوز با مشکلات نخاعی احتمال آن بیشتر می شود . اما همیشه بایستی این خطر نادر را بخوبی شناخت و از آن مطلع بود.احتمال مشکلات دیگر داخلی و بیهوشی از جمله لخته شدن خون در پاها ، ریه و یا عوارض دیگر بیهوشی وجود دارد .این عوارض نادر هستند.



    دوره نقاهت بعد از جراحی اسکولیوز :


    بلافاصله بعد از جراحی شما نتیجه اصلاح ستون فقرات را خواهید دید و ظاهر کودک بسیار بهتر می شود. معمولا 48 ساعت بعد پس از پوشیدن بریس کودک از تخت خارج می شود و براه می افتد .زخم 2 هفته بعد بهبودی کامل می یابد. ممکن است تا 2 هفته داروی ضد درد نیاز باشد . بین 6 تا9 ماه برای جوش خوردن کامل زمان لازم است و بر اساس نوع جراحی در این مدت ممکن است پوشیدن بریس نیاز باشد .تا زمان وقوع جوش خوردن کودک از بلند کردن بار سنگین ، خم شدن و چرخش ستون فقرات بایستی خودداری کند .با تکمیل جوش خوردن بتدریج تمریناتی با توصیه پزشک شروع می کند و پس از یک سال می تواند به تعدادی از ورزشها باز گردد.مشورت با پزشک معالج در این باره ضروری است .





    اللهم عجل لولیک الفرج [فقط کاربران ثبت نامي قادر به کپي برداري و مشاهده ميباشند . براي ثبت نام کليک کنيد] العافیه و النصر

  6. 5 کاربر مقابل از yase khosh boo عزیز به خاطر این پست مفید تشکر کرده اند.

    *خانوم معلم* (22nd November 2013), lovely (22nd November 2013), Reza Trojan (22nd November 2013), SABER (22nd November 2013), فرخنده (24th November 2013)


 

ليست كاربران تــگ شده

کلمات کلیدی این موضوع

علاقه مندی ها (Bookmarks)

علاقه مندی ها (Bookmarks)

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •  

Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0